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內視鏡果凍矽膠隆乳手術效果如何?完美胸型概念分析

分類:果凍矽膠隆乳 台北.台中.台南.高雄

果凍矽膠隆乳概論:

回顧隆乳手術的歷史,其實就是在尋找隆乳適合的材料。19世紀為了增加乳房的大小,有人將身上的脂肪瘤植入乳房。二次大戰前曾流行過小針美容注射液態矽膠來隆乳,但是後來因為太多併發症而不再使用。1965年開始使用鹽水袋來做隆乳,第一代矽膠隆乳也在差不多的時間出現。為了減少滲漏和外膜破裂的問題,鹽水袋和矽膠袋不斷進步與演進,目前矽膠袋已經進步到第五代,經過長時間的追蹤,證明安全無虞,FDA(美國食品藥物管制局)在2006年11月通過第五代矽膠在22歲以上女性的隆乳使用上。

歷經多年的隆乳材料研發與改革,2000年美國FDA核准兩家製造廠商可以在美國販賣新型的果凍矽膠義乳(凝聚型矽膠義乳)。

現今台灣市場上被核准使用的義乳有兩種基本類型:

生理食鹽水填充義乳及果凍矽膠義乳(凝聚型矽膠義乳)。

 

生理食鹽水填充義乳生理食鹽水義乳在手術時使用生理食鹽水進行填充。

果凍矽膠隆乳(凝聚型矽膠義乳)市面上俗稱的果凍矽膠義乳(即凝聚型矽膠義乳”)由三到四層不同功能的外層組成。內填最高醫療等級的高凝聚型矽膠,並通過美國FDA,歐洲CE Mark及台灣衛生署核准上市。果凍矽膠義乳(凝聚型矽膠義乳)提供觸感舒適的柔軟度及彈性,提供女性最理想的隆乳外觀及效果。

義乳的表面層義乳的表面層有光滑面跟粗糙面的分別。光滑面義乳具有較光滑柔軟的表面。而粗糙面義乳的表面層有明顯可見的毛細孔,在植入後可讓人體組織長入毛細孔內。目前已經有學術文獻指出,粗糙面義乳植入在乳腺下位置會降低夾膜孿縮的發生率。

在考慮隆果凍矽膠隆乳手術時,需要依序考慮下面幾項要點:

 1. 評估病患本身胸部和乳房的形狀。

 2. 評估乳房皮膚和軟組織的情況。

 3. 討論並決定病患合理的胸形。

 4. 決定乳房植入物的大小和形狀。

 5. 決定開刀切口的位置和植入物放置的位置。

 6. 測量病患本身乳房各項數值,並檢查有沒有不對稱。

 7. 依照各人乳房不同條件選擇適當大小及形狀的義乳。

隆乳時義乳放置位置主要有:胸大肌下(subpectral)和乳腺下(subglandular)

 

乳腺下(subglandular)的位置是比較符合正常乳房解剖位置,但是缺點是因為少了一層胸大肌的包覆,比較容易被摸出有袋子的感覺,所以一般鹽水袋義乳會放在胸大肌下(subpectral)的位置。而矽膠袋義乳觸感較好,比較不會有摸到袋子的感覺,只要病患本身乳房組織不要太少,就適合放在乳腺下(subglandular)的位置。

乳腺下隆乳優點

乳房形狀、IMF位置及形狀好調整,術後恢復快隨胸大肌收縮而造成的扭曲變形較少或不會發生。

乳腺下隆乳缺點

增加邊緣被摸到或看到的危險,可能會影響乳房攝影結果,可能會增加莢膜攣縮機率。

胸大肌下隆乳優點

增加乳房下外側的組織覆蓋,邊緣被摸到或看到的危險較小,可能性較低,莢膜攣縮機率(對鹽水袋差別較小,矽膠義乳差別較大)。

胸大肌下隆乳缺點

義乳可能會向外側移動而使雙乳間的空隙變寬,乳房上內側的飽滿度較難達到術後較痛、復原較慢,隨胸大肌收縮會造成乳房的扭曲變形對下乳線的位置、深度及形狀較難掌握。

為了能夠將義乳放到正確的雙位(dual plane),同時減少不術中出血量,在執行隆乳手術時會搭配內視鏡來輔助。

內視鏡果凍矽膠隆乳切口位置

一般而言,隆乳手術的切口位置有三種選擇:腋窩下、乳暈周圍或乳房下緣。

腋窩下 :對於不想在乳房上留下疤痕的女性來說,這可能是較佳的選擇。並且不易傷到乳腺。

乳暈周圍:切口的疤痕小復原快。此切口可能會影響乳腺。

乳房下緣:此切口的疤痕被隱藏在乳房下方的皮膚皺摺處。

現代整形手術的趨勢是傷口小,恢復快,效果好,內視鏡隆乳是因應這個潮流而生的改良式隆乳手術,它可以減少手術後疼痛,不需放置引流管或住院,在考慮隆乳手術時,一定要將它列為必要項目。

教主醫美整形外科醫療團隊會針對您個人的體型及需求,跟您討論這三種植入位置的利弊,以便幫助您選擇最適當的切口與植入位置的選擇。

為了結合這兩個不同義乳放置位置的優點並避免缺點,最新隆乳的放置義乳位置為雙位(dual plane)上半在胸大肌下,下半在乳腺下。而要達到這個目標,在剝離組織時一定要借助內視鏡的幫忙,才能放在正確的位置。所以本院的隆乳手術一定全程採用內視鏡,給病患最好的品質。

大部分病患只會注意傷口是開在腋下,乳暈內或是下乳線,並不知道放在不同位置會有什麼不同好處與壞處,可能有些醫師也不知道要放在雙位(dual plane),在決定做隆乳手術前,一定要仔細和醫師討論。

 

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