點選關閉

男性女乳症手術Hot

乳房是女性的第二性徵,亦是性感的表徵之一,不少女性畢生追求那性感的S曲線,然而不只女性為此勞煩傷神,也有不少男性為「豐滿上圍」感到煩憂,不僅影響自信,更可能引來不少異樣目光與訕笑,為男士們徒增許多不必要的煩惱。

男性乳房脹大如女性的胸部,在醫學上稱為「男性女乳症(Gynecomastia)」,所幸大部分的男性女乳症純屬外觀問題,與健康並無太大關係,但為男性帶來尷尬處境。現實生活中,不僅遭受訕笑,也不敢穿著較為貼身、白色的上衣,害怕讓人察覺自己的異樣,許多需要袒胸的水上戶外活動如沙灘、泳池等一律視為禁忌。嚴重時,男性女乳症將會嚴重影響男士的社交生活,更可能影響心理健康、自信,對於工作與人際、感情造成難以估計的影響與擔憂。

男性女乳症的成因有哪些?為何會有男性女乳症?

根據統計,在青少年時期大約有60%的男性會有乳房隆起的現象,大部分在兩三年內會自然消失,但仍有7%的人過了青春期仍舊未消,此期便可確診為「男性女乳症」,其中又可分為以下:

1. 病理性女乳症:為疾病引起雌性賀爾蒙分泌增加或是雄性賀爾蒙降低,造成男性女乳。如:肝硬化、飢餓與營養不良、甲狀腺機能亢進、腫瘤等。

2. 原發性女乳症:原因難以定論,一般來說最可能的因素是遺傳所導致,後天的飲食、肥胖等因素更加劇男性女乳的症狀。

3. 其他成因或類是男性女乳症的症狀:長期服用特定藥物也會造成男性女乳症的症狀;或是年齡增長在生理因素的催化之下,刺激乳房腺體更為發達,也可能造成。

另外有些形似男性女乳症的症狀,也是在諮詢與手術前需要進行判別:

胸部脂肪組織肥厚:為假性男性女乳症。

乳癌:在男性間並不常見,約佔所有乳癌患者的1%。假如觸摸有硬塊需要特別注意。

乳腺炎:乳房組織感染,表現出形似男性女乳症的症狀。

何時為男性女乳症的好發期?如何判斷男性女乳症?

假如以食指與拇指掐起乳暈部位,皮膚厚度超過兩公分,或比腋下皮膚厚且有硬塊者,就有可能得了男性女乳症,通常引起男性女乳症的原因是因為賀爾蒙分泌異常所致,男性女乳症的好發率通常有以下三個時期:

1. 嬰兒:受母親雌性激素影響而短暫出現,會自然消退不需治療。

2. 青春期:生長時賀爾蒙失調,男性發生率約6至7成,青春期過後若症狀超過一年消退的機率仍然低時,就必須以手術消除。

3. 成年人:隨著年齡增長,男性賀爾蒙消退,引起女性荷爾蒙作用增加。據統計,50至69歲的年長者產生女性女乳症的盛行率高達72%。假如是病理性因造成的,就要針對疾病治療,對症下藥。中年人的男性女乳症通常和體內的睪固酮下降有關,這可以補充男性賀爾蒙來改善。

男性女乳症有哪些手術方式可以解決?

依男性女乳結構的不同,治療的方式也有所差異。

乳腺增生型:乳腺切除

由於乳腺增大發達導致男性女乳症,治療的方式是藉由乳暈周圍的切口,移除多餘的脂肪、乳腺,而後止血縫合。假如移除了乳腺組織、脂肪後,乳房皮膚有鬆弛的問題,可以合併切除部分皮膚,進一步達到緊實皮膚的效果。

適合對象

1. 原因不明的男性女乳症患者。

2. 內分泌異常導致乳腺增生。

3. 乳腺異常肥大或堅硬者。

4. 乳腺肥大發達,且合併乳汁分泌者。

優點

1. 移除的乳腺日後幾乎無增生的可能。

2. 有效解決乳汁分泌的問題。

3. 除卻單一的抽脂,能在術後有更為顯著的改善效果。

4. 可合併乳頭縮小與乳房抽脂手術一併處理。

脂肪型:乳房抽脂

由於脂肪組織肥大、過厚造成的假性男性女乳症,可以透過抽脂手術改善。術後只餘抽脂孔的痕跡,不會在身上留下手術切口疤痕,而抽脂孔的痕跡會隨著時間逐漸淡化。先於乳房外緣切開一個小切口,並於乳腺施打止痛劑與止血劑,再利用各式尺寸的抽脂管深入皮下抽吸脂肪。

適合對象

1. 肥胖導致的類似女乳症外觀。

2. 先天或後天脂肪型乳房增生。

優點

1. 恢復期較短,較為無痛。

2. 手術留抽脂孔,不留疤痕。

3. 可保留大部分乳房組織不受破壞。

乳腺增生合併脂肪型:乳腺切除合併乳房抽脂

乳腺組織發達加上脂肪組織肥大的男性女乳,一方面除了切除多餘的皮下脂肪組織與乳腺以外,亦要透過抽脂手術抽出多餘脂肪,以撫平胸部。

任何手術都有其風險與後遺症,受術者必須了解手術帶來的好處與風險,並檢視個人狀況,選擇好的醫師與診所與適合自己的手術方式,才能在術後獲得良好的體驗以及令人滿意的效果。

基本上男性女乳症沒什麼太大的後遺症,除卻短暫性的乳頭敏感度降低、腫脹以外,患者最害怕的後遺症莫過於是乳房凹陷,這是乳腺組織與脂肪移除過多的結果,只要醫師經驗豐富,有小心且仔細地保留小部分的乳腺與脂肪組織,就不會造成如此憾事。

另外則是疤痕增生的問題,原則上男性女乳症手術的切口位於乳暈和皮膚的交接處,因此術後疤痕並不太明顯,且配合上內視鏡的輔助,手術切口越見縮短,使得術後疤痕更加不顯。除非是嚴重疤痕與蟹足腫體質者,否則另外的抽脂孔痕跡也會日漸淡化。

要有良好的術後效果,除了醫師的執刀技術之外,也須患者術後照顧的兩相配合,並且把手術風險降至最低,才能得到令人滿意的術後效果。

術前注意事項

1. 如患有高血壓、糖尿病、心臟疾病、藥物過敏等情形,或長期服用藥物等,請主動告知醫師。

2. 假如是容易出血的體質,或是服用改善循環的藥物、健康食品(靈芝、銀杏等等),須於術前主動告知醫師,並在術前按照醫師指示停止或減少服用上述食品與藥品,以防增加手術中與手術後的出血機會。

3. 蟹足腫體質、嚴重疤痕體質者請主動告知醫師。

4. 手術前後暫時停止菸酒,以免影響傷口癒合,並導致傷口感染或明顯疤痕。

5. 若接受舒眠麻醉或全身麻醉者,術前八小時須禁食禁水。

6. 手術當天請穿著前扣式的寬鬆衣褲,方便傷口包紮與穿著衣物。

7. 術前需去除所有飾品:活動假牙、隱形眼鏡、手錶、戒指、耳環……等等皆須去除,以避免手術中發生導電危險;全身麻醉的患者若在術前沒有將活動假牙拿掉,在麻醉過程中,假牙鬆脫則容易吞入發生危險。

8. 術前去除指甲油:若手腳有水晶指甲或塗抹指甲油,前一天必須卸除,以避免影響手術中麻醉血氧值的判讀。

9. 手術當天請勿化妝:以利觀察手術中出血的情形。

術後注意事項

1. 三天內洗澡時傷口請勿碰水,用濕毛巾擦拭即可。

2. 術後胸部以彈性繃帶纏繞(或穿著彈性衣)固定胸部位置,並且減少腫脹與防止血腫。請勿自行鬆開直至回診。

3. 冰敷與熱敷:術後的2至3天內可以用冷毛巾或冰水袋冰敷手術部位,減輕腫脹。一周後可改用熱毛巾溫熱敷促進腫脹的消除。

4. 術後一周內手臂勿抬高做劇烈運動。

5. 術後須穿著彈性衣3至6個月。

6. 乳頭與乳頭皮膚感覺異常:術後乳房通常會疼痛,乳頭感覺異常亦很少見,但大多數人於數月內會是恢復正常或是日漸減輕,僅有少數人會局部或永久感覺喪失。

7. 正常作息:術後的生活作息一定要正常,充分的休息。勿提重物或劇烈運動,減少出血的產生。

8. 傷口癒合可能需要1至2個星期,拆線後的疤痕照顧非常重要。拆線後須持續按摩乳房,若要減少疤痕與緊痛,約3至6個月。 

 

男性女乳症手術分為哪幾種?該如何選擇男性女乳症乳房抽脂手術男性女乳症乳腺切除手術男性女乳症手術風險後遺症副作用男性女乳症手術術前術後須知男性女乳症手術Q&A